护理学

  护理学是医学领域中的一门独立的学科，是将自然科学和社会科学紧密联系起来的为人类健康服务的综合性应用科学。它以自然科学、社会科学为基础，以基础医学、心理学、伦理学、行为学、社会学、管理学、教育学等理论为指导，并结合本专业的特点形成护理学独特的理论体系和实践体系，为个人、家庭、社区的医疗健康保健服务。护理学的任务和目的在于促进人类身心健康和满足人民身心方面的护理需要。当前护理已由医学辅助学科，发展成为独立的护理学科。

  护理程序是一种系统的，按科学原理计划和提供护理的方法，目的是针对病人存在的或潜在的健康需要，建立计划并提供特殊的护理措施满足需要。基本步骤：1973年美国护士学会（American Nurses Association）和1982年美国州护士注册委员会全国协会（ National Council of State Boards of Nursing）将护理程序用护理行为定义描述为五个步骤的护理过程：评估、分析（诊断）、计划、实施、评价，这里的“分析”（诊断）即指进行护理诊断的活动。评估（Assessing ）：是指收集、整理、核实、记录有关病人健康状况的资料的过程。资料应包括生理、心理、社会、发育、智力、精神等多方面内容。完成这一步骤需要掌握观察、交流、体格检查等技巧。

  诊断（Diagnosing）：这里的诊断是指护理诊断，护理诊断是对病人存在的或潜在的健康状态变化的说明，是对病人反应的说明，而这种反应是护士能够并准许处理的。在这步中护士要对资料进行分类、分析，并问自己“哪些是病人存在和潜在的健康问题需要护士帮助？”，“哪些因素导致这些问题？”，对这些问题的回答可建立起护理诊断，提出护理诊断是这一步骤的任务。

  计划（Planning）：包括一系列步骤，如确定优先次序、写出目标或预期的结果、写出解决或减少病人的问题及与所有工作人员合作的措施。实施（ Implementing）：是指把护理计划付诸行动。在实施中护士要继续收集资料，使护理计划合理。确定计划合理的依据是：计划的行动是否现实，是否对病人达到预期目标有帮助。病人的首优问题是否考虑到了。计划是不是个体化的和针对病人特殊需要的。评价（Evaluating）：是评估病人对护理措施的反应并与措施实施前的反应相比较。评价依照护理目标进行，判定护理目标是全部或部分达到还是未达到。如果目标未达到，有必要重新评估，那么可能涉及护理程序中一个或几个步骤的变化。

  护理程序是一个连续循环的过程，各步骤按逻辑顺序进行，没有前面的一步就没有后面的一步。但程序的五个步骤又不是截然分开的，而是相互重叠的，程序中的每个步骤相互影响，联系密切。病人的健康状况是不断变化的，因此，护理程序必然是动态的过程。

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